A queratosis actínica é a enfermidade que se produce debido a un cambio nos queratinocitos da pel na epiderme. O carcinoma de células escamosas é un tipo de cancro de pel que afecta aos queratinocitos.

Que é a queratosis actínica?

Definición:

A queratosis actínica é unha alteración dos queratinocitos, células da pel, debido a varios anos de exposición á radiación ultravioleta do sol ou camas de bronceado.

Causas e prevalencia:

A queratosis actínica da enfermidade da pel é o resultado dunha exposición solar a longo prazo que produce cambios xenéticos nas células da pel. A enfermidade ocorre con máis frecuencia en persoas con pel clara, pelo vermello ou loiro e ollos azuis con máis de 40 anos.

Síntomas e complicacións:

O principal síntoma é a presenza de manchas escamosas e rugosas de pel seca de tamaño inferior a 2,5 cm. As manchas de pel poden ser planas ou só lixeiramente elevadas e poden sentir picazón e poden comezar a sangrar ou a formar unha codia. Os parches ocorren con máis frecuencia en partes do corpo expostas regularmente á luz solar, como as mans, a cara, as orellas e os brazos. A cor das manchas da pel tamén é variable desde o rosa ao marrón ou avermellado e as manchas son ásperas ao tacto. A queratosis actínica é unha enfermidade precanciosa que significa que pode provocar un futuro cancro de pel.

Diagnóstico:

Os dermatólogos poden diagnosticar provisionalmente a queratosis actínica mediante un exame físico da pel. Unha biopsia do parche de pel pode confirmar o diagnóstico.

Tratamento:

O primeiro paso que debe dar un paciente é evitar o sol e levar roupa que bloquee a radiación UV. O protector solar debe usarse ao saír ao sol e os pacientes non deben usar camas de bronceado. Os tratamentos de fotoenvejecemento inclúen o uso de varias cremas para a pel que conteñen as substancias, tretinoína e ácidos alfa-hidroxi. As lesións pódense eliminar mediante crioterapia ou electrocautería.

Que é o carcinoma de células escamosas?

Definición:

O carcinoma de células escamosas é un cancro da pel que afecta a células chamadas queratinocitos epidérmicos.

Causas e prevalencia:

A exposición á radiación ultravioleta está asociada a este tipo de cancro de pel xa que os raios ultravioletes provocan mutacións nos xenes p53 e p63, que teñen funcións importantes para manter a pel sa. É máis común en persoas con pel clara e cor vermella. Isto débese a que a pigmentación da pel máis escura proporciona máis protección contra a radiación UV.

Síntomas e complicacións:

A presenza de áreas de pel vermellas e levantadas que poden ser escamosas ou con costra é un síntoma deste tipo de cancro. A ferida adoita ulcerarse e tamén se estende cara abaixo ata as capas inferiores da pel. Aínda que non é común, o cancro pode estenderse a outros órganos, especialmente se as lesións son máis profundas de 2 cm e maiores de 2 cm. Esta metástase pode producir a morte.

Diagnóstico:

Un dermatólogo debe examinar a pel e facer unha biopsia da lesión. Despois examínase ao microscopio para ver se as células son cancerosas.

Tratamento:

O carcinoma de células escamosas pode eliminarse cirurxicamente, o que funciona ben se o cancro non se metastatizou. Pode ser necesaria unha radioterapia para tumores grandes que se propagaron e, ás veces, con carcinoma metastásico, pode recomendarse quimioterapia.

Diferenza entre queratosis actínica e carcinoma de células escamosas?

Definición

A queratosis actínica é unha afección da pel na que se produciron cambios nos queratinocitos epidérmicos. O carcinoma de células escamosas é un tipo de cancro de pel que se produce nos queratinocitos.

Lesións

As lesións da queratosis actínica teñen un tamaño inferior aos 6 mm e as protuberancias non sangran e non están demasiado elevadas. As lesións do carcinoma de células escamosas teñen un diámetro superior a 6 mm, tenden a elevarse e sangrar.

Canceroso

A queratosis actínica non é un cancro de pel, pero moitas veces é unha condición precursora que leva ao cancro. O carcinoma de células escamosas é un cancro de pel que é maligno e pode estenderse a órganos distantes.

Complicacións

Hai que tratar a queratosis actínica porque adoita ser precursora do carcinoma de células escamosas. O carcinoma de células escamosas pode, en ocasións, estenderse a tecidos e órganos distantes e provocar a morte.

Tratamento

O tratamento da queratosis actínica implica a eliminación cirúrxica das lesións e o uso de varios ungüentos da pel. O tratamento do carcinoma de células escamosas implica a cirurxía para cortar anacos de pel cancerosos e, potencialmente, tamén a quimioterapia e o tratamento con radioterapia.

Pronóstico

No caso da queratosis actínica, o prognóstico é bo se se eliminan cirurxicamente as lesións e se controla coidadosamente a pel para evitar a progresión cara ao cancro de pel. No caso do carcinoma de células escamosas, o prognóstico é bo se o cancro é capturado nunha fase inicial porque unha vez que se produciu a metástase, a supervivencia aos 5 anos cae a aproximadamente o 34%.

Táboa que compara a queratosis actínica e o carcinoma de células escamosas

Resumo da queratosis actínica vs. Carcinoma de células escamosas

• A queratosis actínica e o carcinoma de células escamosas son enfermidades da pel que afectan ás células queratinocitarias.
• A queratosis actínica é un precursor do carcinoma de células escamosas.
• Tanto o carcinoma de células escamosas como a queratosis actínica son o resultado dunha exposición excesiva á radiación UV.
• Evitar unha exposición excesiva ao sol, especialmente se ten unha pel clara é un xeito de axudar a previr estes problemas de pel.