Unha avaliación primaria é a primeira etapa da avaliación do paciente que se centra na estabilización do paciente. Unha avaliación secundaria é a segunda etapa do exame do paciente que se centra no diagnóstico e no tratamento.

Que é a avaliación primaria?

Definición:

Unha avaliación primaria é o primeiro exame e avaliación dun paciente por parte dunha persoa médica, como un técnico médico de emerxencia adestrado ou outro primeiro respondedor a unha situación de emerxencia, e céntrase na estabilización do paciente.

Método:

O acrónimo ABCDE úsase para que os individuos recorden os pasos dunha avaliación primaria. O acrónimo significa: vía aérea, respiración, circulación, discapacidade e exposición. Estes pasos son cruciais para determinar o crítico que é un paciente. Un paciente que está en perigo inmediato pode requirir unha intervención rápida para salvar as súas vidas e estabilizalas antes de continuar co seguinte nivel de atención. Isto pode significar que a persoa necesita ser intubada e que se lle dea osíxeno ou presión sobre unha ferida que sangre para deter a hemorraxia.

Motivos da avaliación:

O propósito dunha avaliación primaria nun entorno sanitario ou situación de trauma é primeiro determinar se o paciente ten algunha condición inmediata e potencialmente mortal que debería ser tratada con urxencia e estabilizado. A avaliación primaria é a primeira das avaliacións feitas aos pacientes e dá unha idea da rapidez coa que un paciente debe ser tratado nunha situación de triaxe onde hai varios pacientes que necesitan atención.

Os profesionais que realizan a avaliación:

No caso dunha avaliación primaria, a persoa que realiza a avaliación pode ser un técnico médico de urxencia, paramédico, enfermeiro ou médico. No campo, un EMT ou paramédico é a persoa que primeiro avalía a un paciente. Nunha clínica ambulante adoita haber unha enfermeira de triaxe que avalía a un paciente, mentres que nun consultorio o médico pode ser a primeira persoa en avalialo.

Exemplo de avaliación primaria para un paciente con Covid-19:

A avaliación primaria dos pacientes cando se trata de coronavirus inclúe unha avaliación rápida da temperatura e dos síntomas respiratorios. É posible que necesiten administrar osíxeno aos pacientes se mostran lecturas baixas nun pulsoxímetro.

Que é a avaliación secundaria?

Definición:

Unha avaliación secundaria é a segunda avaliación do paciente que se realiza e implica que o médico realiza un historial detallado e realiza un exame físico para chegar a un diagnóstico e establecer un curso de tratamento.

Método:

O paciente é examinado minuciosamente e faise preguntas sobre a súa historia clínica e calquera medicamento que tome, así como calquera outra cirurxía, alerxia e condicións médicas que teñan. Os sinais vitais compróbanse de novo e ordénanse e complétanse as probas, incluíndo análises de sangue e procedementos de imaxe como raios X, TC ou resonancia magnética, segundo sexa necesario. As probas úsanse para chegar a un diagnóstico, un paso necesario para saber que opcións de tratamento son as axeitadas. A miúdo úsase o acrónimo AMPLE que significa: alerxia, medicación, historia previa, última comida e eventos. Saber cando o paciente comeu por última vez é importante no caso de que sexa necesaria unha cirurxía e coñecer os acontecementos significa descubrir que podería causar a lesión ou a enfermidade.

Motivo da avaliación:

A avaliación secundaria vai máis alá de estabilizar o paciente; o foco está máis no diagnóstico e no tratamento. Unha avaliación secundaria só se pode realizar despois de que un paciente se estabilice e todos os signos vitais sexan estables.

Os profesionais que realizan a avaliación:

No caso dunha avaliación secundaria, a persoa que avalía o paciente adoita ser un médico. Nalgúns consultorios médicos, a avaliación secundaria pode deixala ao axudante dun médico.

Exemplo de avaliación secundaria para un paciente con Covid-19:

Unha vez que se sospeita que o coronavirus está baseado nunha avaliación primaria, hai que administrar unha proba Covid-19 e ordenar os raios X de tórax. Se a proba Covid-19 dá un resultado positivo, o paciente recibe instrucións de poñer en corentena na súa casa ou é ingresado nun hospital onde ingresa nunha sala de illamento de Covid-19 para un tratamento posterior.

Diferenza entre avaliación primaria e secundaria?

Definición

Unha avaliación primaria é o primeiro exame e avaliación inicial dun paciente por parte dunha persoa médica onde un paciente está estabilizado. Unha avaliación secundaria é a avaliación onde se realiza unha historia detallada do paciente e se fai o diagnóstico.

Etapa da avaliación

A primeira etapa de avaliación dun paciente é a avaliación primaria. A segunda etapa de avaliación dun paciente é a avaliación secundaria.

Triage

A avaliación primaria é unha parte importante do triage en situacións de emerxencia. A avaliación secundaria prodúcese despois do triaxe.

Método

A comprobación das vías respiratorias, a respiración, a circulación, a discapacidade e a exposición son os pasos da avaliación primaria. Comprobar a alerxia, a medicación, a historia previa, a última comida e os eventos son os pasos da avaliación secundaria.

Propósito

Complétase unha avaliación primaria para avaliar e estabilizar correctamente un paciente que pode ter lesións que ameazan a vida. Unha avaliación secundaria céntrase en diagnosticar ao paciente e suxerir un curso de tratamento.

Táboa que compara a avaliación primaria e secundaria

Resumo de Vs. Primaria. Avaliación Secundaria

• Unha avaliación primaria é a primeira avaliación dun paciente que se realiza para detectar lesións que ameazan a vida e estabilizar ao paciente.
• Unha avaliación secundaria faise despois de completar a avaliación primaria e céntrase en opcións de diagnóstico e tratamento.
• Para Covid-19, unha avaliación primaria céntrase na respiración e a temperatura do paciente, despois na avaliación secundaria o paciente é probado e tratado.